“我一进你们手术室，就瑟瑟发抖。”“好冷啊，你们不冷吗？空调可以调高一点吗？”临床上，经常听到患者对于手术室温度的反馈。有时外面烈日炎炎，手术室里却冷得让人直起鸡皮疙瘩。很多人不理解：为什么治病救人的地方，要弄得这么“不近人情”？
其实，手术室的冷是医学为患者撑起的一把“保护伞”。
根据国家《手术室护理实践指南》明确规定：手术室温度应恒定在21℃至25℃，相对湿度30%至60%。这个温度范围不是拍脑袋决定的，而是经过无数次临床验证的科学设定。为什么偏偏是这个温度？主要有三个原因。
低温是细菌的“天敌”。手术室最怕的就是感染，哪怕是一个小小的切口感染，都可能让患者付出惨痛代价。而温暖潮湿的环境，恰恰是细菌滋生的“温床”。当室温控制在21℃至25℃时，可以有效抑制细菌和其他微生物的生长与繁殖，降低手术切口感染的风险。低温环境就像给细菌按下了“暂停键”，这是保护患者的第一道防线。
医生的“清醒剂”。外科医生做手术时，一层刷手服，一层无菌手术衣，两层手套，帽子口罩全副武装。无影灯下，一台手术往往就是几个小时。如果手术室温度过高，医生会出汗，汗水可能滴落污染手术区域，手部出汗会影响操作精准度，全身燥热会导致注意力下降。一台精细的手术，需要的是医生绝对清醒的头脑和稳如磐石的双手。低温环境，就是他们的“清醒剂”。
恒温是设备的“稳定器”。手术室里摆满了“大家伙”：麻醉机、监护仪、电刀、超声刀……这些高功率设备运行时会产生大量热量。如果环境温度过高，设备容易“中暑”，性能不稳定甚至发生故障。维持较低的环境温度，可以辅助设备散热，保障它们在整个手术过程中正常运行。
也有人问，为了这些理由，患者就得硬扛着冷吗？虽然手术室必须保持低温，但患者并不会被冻坏，医护人员有全套的“保暖组合拳”。
麻醉护士的日常工作之一，就是给患者“偷偷送暖”：术前预保温，提前铺好充气式加温毯及加温仪，用38℃至42℃的恒温气流把床“暖”起来；液体都加热，输进血管的液体、医生冲洗体腔的盐水，全部经过加温仪加热到37℃左右；能盖的都盖上，除了一小块手术部位需要暴露，其他地方如肩膀、手臂、腿脚，全都会被保温毯、棉被包裹得严严实实；全程监测体温，一旦发现患者的核心体温下降，立即调整保温措施。
（作者为复旦大学附属上海市第五人民医院麻醉科护士）
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